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Empresa *

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Tipo de contrato *

Ingresos mensuales *

Origen de los ingresos *

Total de pasivos (aprox.) *

¿Está inscrito(a) ante la Cámara de Comercio (matrícula mercantil)? *

¿Tiene sociedad conyugal / patrimonial vigente? *

Nombre del cónyuge *

Documento del cónyuge *

¿Tiene obligaciones alimentarias a su cargo? *

¿Tiene el cuidado y custodia de un menor? *

Nombre del menor *

Documento (T.I.) del menor *

Gastos mensuales

Relacione los gastos mensuales del deudor.

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Total ingresos mensuales

Total gastos

Recursos disponibles

Acreedores

Relacione cada acreedor y su acreencia.

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Total capital:

Clases y Amortización

Propuesta de pago por clase de acreencia.

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Bienes del Deudor

Relacione los bienes muebles e inmuebles.

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Procesos judiciales

¿Existe un proceso judicial en contra del deudor?

¿Hay un proceso judicial en contra del deudor? *

Juzgado *

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Apoderado y Centro de Conciliación

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Centro de Conciliación / destinatario *

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Tarjeta profesional (T.P.) *

Correo del abogado(a) *

Teléfono del abogado(a) *

Hechos y causas de la cesación de pagos *

Propuesta de pago *

Pruebas y Anexos

Marque los documentos que adjunta y súbalos .

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Bienes

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Solicitud de Insolvencia

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Gastos mensuales

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Bienes del Deudor

Procesos judiciales

Apoderado y Centro de Conciliación

Pruebas y Anexos

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